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旺報【記者陳君碩╱台北報導】
西非國家聖多美與台斷交後，相隔僅5天就與大陸建交，學者分析認，英川通話後，讓大陸把「工具箱」的工具提早丟出來，很顯然是大陸對英川通話的一次報復和施壓；對購物於是否出現斷交潮，學者表示，大陸會策略式的被動出招，不會一次把籌碼用盡，待川普明年一月正式上台，經過兩三個月磨合，陸方的節奏會更加清楚。
淡江大學國際研究學院院長王高成29日受訪表示，兩岸關係在520後儘管不好，但大陸的作為都有一些「設限」，到11月的半年多來也沒有出現斷交，但在英川通話和川普對一中原則發表不同意見後，聖多美就跟台灣斷交，隔了五天就跟大陸建交，「這裡面一定有相關性，這次速度不像甘比亞拖了這麼久，所以很顯然是大陸外交上採取的報復和施壓作為」。
雪崩式斷交難出現
至於是否會出現「雪崩式斷交」，王高成認為，大陸會視美台關係，採取策略式的被動反應，會視川普上台後，對美中關係的定位，再來決定對台灣的「懲罰」要到什麼程度，「如果一次斷那麼多，下次還有什麼手段？」
王高成指出，若大陸要主動出招，是要迫使台灣能做些改變，要不然沒意義，但這種方式反而會激化美台關係發展；若被動出招，反而可讓自己有更多選擇性的空間，正當性也會較充足。
對台措施將陸續出手
政大東亞所教授王信賢受訪指出，大陸當前對台的「區別對待」會更加清楚，包含藍綠政黨或縣市、台商屬性、和民間團體等的區隔，「看起來是軟的，但背後是硬的」。王信賢指出，本來在2014年底九合一大選後，大陸各部門的涉台單位，都把「東西」準備好，只是看什麼時候丟出來，在英川通話後，讓大陸對台的反制進程提前。他研判，明年大陸的對台節奏會更加鮮明，二月召開的對台工作會議，雛型就會出來，待川普上台後，中美磨合個幾個月，大約在十九大之前，明年中之後，各種對台措施會陸續出手。
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折價卷
（中央社記者陳偉婷台北18日電）衛福部健保署長李伯璋今天表示，明年上半年將漲部分負擔，未經轉診到大醫院看診或輕傷看急診，分別漲新台幣60、100元，但凌晨看急診不漲。
健保會上午開會討論分級醫療、部分負擔調整案，衛生福利部中央健康保險署長李伯璋會後表示，健保會委員對分級醫療都正面贊成，也給予很多配套的意見，健保署會盡快跟各界討論，希望部分負擔調整能盡快上路。
李伯璋表示，定案版本是經轉診到醫學中心或區域醫院就醫者，調降門診部分負擔40元，醫學中心為170元，區域醫院為100元。但未經轉診，調高門診部分負擔，由360元調升到420元，漲60元。
若到醫學中心急診，李伯璋說，輕傷者（3、4、5級）部分負擔多漲100元，調到550元。但凌晨0時到隔日上午6時維持原價不調整。檢傷分類也是看完診才做，不會發生評定3級多收錢，結果是2級的狀況。
有意見質疑，急診深夜不漲價會讓民眾等到深夜才掛號；李伯璋說，民眾如果需要到急診，不會故意半夜去，未來也會極力發展APP，提供檢傷分類查詢及醫院開放資訊，民眾可先查自己的狀況再決定看診。
有關醫院初級照護比例，李伯璋說，將逐年減少醫學中心及區域醫院初級照護服務量，醫學中心及區域醫院初級照護服務量，分別不得超過105年的80%及90%，超過部分，不予分配總額。
李伯璋說，經財務估算，調熱銷排行榜降初級照護量對某些醫院來說，影響不會很大。未來希望把資源放在重症醫療，調整支付標準。
他表示，相信這些改革方向對醫療改革是好的，也會有效果，部分負擔的調整目的不是為了健保的財務，也不是為了加錢，而是希望完善制度，醫學中心像國外一樣以重症、轉診為主，未來也會定期檢討相關政策。1051118
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